大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的枯燥根及根茎，罕用于临床，众人所熟知的普遍是它的泻下功能，除此以外，大黄再有清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经等成效。其成效仓卒，罕用于急危重症。现为众人先容大黄在消化系统急迫重症中的袭用。
01急性胰腺炎急性胰腺炎的中诊诊疗常以“通”为大法，囊括攻陷以通之、疏泄以通之、活血化瘀以通之三法。不管哪类法子，通下长期贯通此中。方师宗《本经》“清洗肠胃，推陈致新”之旨，临床重用生大黄（30～60g）粉末内服，诊疗急性胰腺炎，配伍厚朴、枳实、芒硝、郁金、生栀子等，可助患者仓卒排出胃肠道内湿热积滞，加重胰腺担负，有益于胰腺功能复原。
年，曾治一四川省南充市因胆石症并着急性胰腺炎患者，CT查看示胰头水肿、坏死、出血，腹腔多处渗液，血、尿淀粉酶赓续抬高，血小板赓续降落，诊断为急性坏死性胰腺炎、DIC。西医予禁食、成长抑素、质子泵等药物诊疗，病情不得管制，倡导手术诊疗，患者推辞。
方师以为该患者系湿热壅阻，中焦气滞，毒邪凝集，拟泄热通腑、清肝除湿，佐以活血之法，遂重用生大黄粉60g（分2次冲服），配伍柴胡、生山栀、广郁金、赤芍、蒲公英、败酱草、茵陈、生薏苡仁、炒枳壳等灌肠后，患者腑气得通，热势每日下挫，白细胞总额及中性粒细胞数慢慢降落；病情管制后，嘱患者保留间日灌肠1次，40破晓B超复查示包裹性积液已汲取，全愈而归。
02胆石症、胆囊炎方邦江教导依据朱培庭师长“胆病从肝论治”的学术思惟，在其胆石症停止期中医药诊疗阅历的根本上，踊跃摸索急性胆囊炎、胆石症急性发生的中诊诊疗法子。大黄有泄热通肠、清洗积垢之功，“夺土郁而通壅滞，定霍乱而致安定”，临证主见采纳洪量生大黄粉内服（30～60g），并合做大剂柴胡（30g）、虎杖、郁金、蒲公英、红藤、九香虫、黄芩等疏肝利胆、通腑泄热之品，对胆道急危重症患者可起到踊跃灵验的诊疗。
03急性肝炎急性肝炎可归属于中医“急性黄疸”周围，具备“身黄、目黄、小便黄”的特点。方师在承担国医老手朱良春袭用制大黄泄化肝炎疫毒阅历的根本上，临床诊疗黄疸型肝炎时，常辨证加用制大黄15～30g，合做茵陈、虎杖、栀子、鸡骨草、垂盆草、穿山龙等。此中茵陈量宜大（60g以上），宜后下，以达清热解毒、利胆退黄、复原肝功能之效。
当代药理探索也证实，大黄能疏通毛细胆管，推进胆囊压缩，使胆汁渗透增多，而且还可以使胆汁中胆汁酸、胆红素含量增多。大黄经过泻下效用，阻断胆红素的肠-肝轮回，裁减胆红素重汲取，进而到达退黄效用；并对急性肝损伤有显然维护效用，增多肝脏微轮回，改良肝细胞代谢，放慢肝功能复原，以及减速肝纤维化经过。
方师年终曾治一上海浦东新区35岁女性患者徐某，查抗戊肝抗体阳性，西医诊断为“急性黄疸型戊型肝炎”，求治于方师。方师将大黄参加茵陈五苓散中，配伍藿香、佩兰、青皮、垂盆草、板蓝根等以清热解毒化湿、疏肝利胆退黄，经治1个月，患者嘴脸色黄尽褪，尿色复常，无非常不适，复查戊肝抗体（-）。全部诊疗期间，不曾服用任何西药。
图片起原：《中药饮片图鉴》
04急性菌痢方师以为“通因通用”法对痢疾初起最为实用，可裁减疗程，升高疗效，临床尤其推许朱良春教导所主见的以生、熟大黄同用为主诊疗痢疾的法子。方师以为，关于疫毒炽盛的菌痢，合做白头翁汤、败酱草、牡丹皮、赤芍等凉血解毒之品；关于虚寒、阴伤型的菌痢，主见辨证抉择附子、太子参、怀山药、山萸肉、黄芪、炒白术等扶正之品。
05上消化道出血大黄有卓越的活血止血功效，“止血不留瘀”，不管虚证明证都可运用，关于胃热炽盛的消化道出血，配伍龙胆、生地榆、黄芩、白及、三七等；关于急性虚证出血，配伍人参、甘草、仙鹤草等益气止血，临床自拟止血四粉（大黄粉、白及粉、三七粉、生地榆粉）诊疗上消化道出血，运用便利，平安灵验。
06肠壅塞肠壅塞为急诊罕见病，病发时腹痛可不榜样，诊疗不准时可致肠坏死、出血、穿孔，致使严峻的部分或满身习染，以至危及性命。本病属于中医“阳明腑实证”周围。方教导取《素问·五脏别论》“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”之义，遵守“以通为用”的绳尺，采纳清热通下、化湿散瘀的治法，常重用生大黄粉30g以上（后下冲服），连合大承气汤灌肠，玄明粉加热外敷，可加重肠壁水肿、缓和蔓延、推进肠爬动，显著改良肠壅塞。
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