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爷孙俩的中医故事第五册8丹参

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  • 时间:2020/8/19 13:09:30
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苦、微温。入心、肝经。

祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。用于月经不调,经闭痛经,癥瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠;肝脾肿大,心绞痛。

疾病伤人何处

有一个建筑工人在工地里头忘了戴头盔,不小心被一块石头砸中头部,头部大量出血,医院,缝了几针止住了出血,随后能够上班了,但却留下了个后遗症,每当刮风下雨,或者劳累疲倦过度,头部便会刺痛不止。

他用了元胡止痛片,还有各类治头痛的西药片,发现当时效果不错,随后又会痛起来。

老爷爷说,指月,用一味丹参散,50克,水酒各半煎服。

这病人连吃了5剂,用丹参打粉,水酒煎饮,吃完后,面红目赤,额头微微出汗,觉得非常舒服。

他以为这次治病效果可能也是暂时的,可几个月头部刺痛都没有再发作过,他才知道原来这个汤方彻底治好了他的跌打损伤头痛后遗症。

小指月说,爷爷,为什么一味丹参用这么大剂量呢,而且还用水酒煎服这么奇怪的办法?

老爷爷说,单味药重用,辩证准确,必然力专效宏。用酒煎是因为酒能上行头目,疏通血管,周身无处不到,这样丹参得酒臂助,力量就更雄。所以凡血脉有瘀滞死血的,不论是手足痹痛,头痛痛经,脏腑瘀痛,丹参在酒的带领下,皆能抵达病灶,所过者化。

小指月点点头,老爷爷说,你看外感内伤,最终伤什么呢?

小指月很少思考这个问题,究竟疾病终极伤人伤在哪里?如果连病疾伤人什么都没有明白,那如何下手去治病呢?

老爷爷便引王清任《医林改错》说,无论外感内伤,初病伤人,不能伤脏俯,不能伤筋骨,不能伤皮肉,所伤者无非气血。故治病要诀在于明白气血。

小指月点点头,原来气血不外乎是盈虚通滞四字而已,若气血亏虚,便要令其盈满,如黄芪、当归,若气血滞塞,便要令其通透,如丹参、川芎。

老爷爷说,治病始终还要把握住元气,人行坐转动全仗元气。若元气足则有力,元气衰则无力,元气绝则死矣。如果病人气虚血瘀,就不能纯用丹参,得加进大量的黄芪,这也是王清任独到心得。

随后小指月在小笔记本中记道:

孙鲁川经验丹参治疗不孕症

张某,女,6岁,护士。结婚4年,不曾受孕,按期行经,腰腹疼痛,量少色黑有瘀块,脉象弦细兼数,舌红,苔薄黄。脉证互参,显属瘀血痛经之症。治以活血化瘀。方用丹参饮。

处方:丹参90克。每月月经来潮第日,即煎服此药,连服3日。

患者遵嘱,每逢经期就服3剂,3个月后报以喜讯,届期举子。

丹参一物,性微寒而味苦,有活血祛瘀、调经止痛之特效,对于血热有瘀之月经不调,及女子(生理无异常〉不孕之症,先父常取此味用之,每每收到良好效果。(《孙鲁川医案》)

心胃同治——丹参饮

小指月说,爷爷这胃既痛又胀,是怎么回事?

老爷爷说,一般胃局部刺痛是血瘀,胀满是气滞,所以治疗胃胀痛,总离不开行气活血。

有个冠心病的老人,经常胃胀痛不舒。

老爷爷说,早期的胃病要治心,晚期的心病要治胃。总之心胃相关,要放一起调治。

小指月说,心气要靠胃来下达,胃的动力要靠背后心来推一把,所以心肌劳损,胃消化能力必会减退,这叫火不生土,老胃病必定容易加重心脏病胸闷,因为土不旺四脏。

老爷爷说,那有没有一个心胃相连,协同治疗的方子?

小指月说,就是丹参饮,由丹参、檀香、砂仁三味药组成。

随后给这病人一用上丹参饮,不仅胃胀痛消除,而且心胸也不闷了,他说这三味药治我的胃也治我的心脏啊!

小指月说,丹参跟檀香能把心胸中的瘀滞化散开,砂仁能够调理脾胃中焦闷胀之气,三味药却心胃同治,故而有显著疗效。

随后小指月在小笔记本中记道:

孟景春经验

用于治疗胃脘痛属于有瘀血者,即久痛入络。症属脘痛有瘀者,即脘痛痛点固定,痛时拒按,痛时并有胀者。常用丹参0克,春砂仁3克,檀香6克(二味后下)。有兼证者随症加味治之。服至按之不痛为度。

丹参拾珍

来春茂经验

痛经验方三两半组成及用法:紫丹参、当归、生山楂30克,威灵仙5克,先煎服3~5剂,疼痛缓解后研为散剂,每次吞服3~5克,早晚各服次,温开水送下,每7天为个疗程,可继续服3~4个疗程。

本方为来春茂老中医家传验方,具有温经活血、通络止痛的功效。曾经治一中年妇女,曾被确诊为子宫内膜异位症合并慢性宫颈炎的患者,每当经期即发生剧烈腹痛,两乳房亦胀痛,面色苍白,眩晕呕吐。经行量少色黑,病史达5年余,经用该方3剂后,症状基本控制,继服十余剂,月经正常,慢性宫颈炎亦痊愈,观察年,未再发生疼痛。[云南中医中药杂志,(5):4]

民间秘方三两三

指月按:民间医术秘方三两三,是民间中医智慧的结晶。充分体现中医简验便廉的特色。比如治疗痛经,以丹参、当归补血活血,山楂破瘀下行,消化瘀血,再以威灵仙宣风通气,唯宣可以去壅,这样局部壅闭滞塞得到畅通,气血亏少得到补充,其痛自愈。

小指月说,爷爷这三两三就像中医的金子。

爷爷说,看到金子你要挖出金矿,懂得痛经三两三,更要学到更多疾病治疗的三两三,这样顺藤摸瓜,你就能够以点带面,闻一知十。

然后在小指月边上网搜索出更多的民间特效医术三两三。

民间名为“三两三”的方剂很多大都属于秘传,多捷效,一般掌握在民间医师手里,草药医掌握的更多,所以在群众中流传这样一句话,“病要好的快,须用三两三”,可见群众对“三两三”的评价。

“三两三”的组成,一般都是四味药,君臣佐使配合很严谨,每一个“三两三”的汤方,都有三分保密药,由医师亲自加入汤内,虽然加的只是三分药,而疗效就高很多了。

、“疮疡三两三” 

全方组成列下:

生黄芪30g金银花30g全当归30g生甘草9g川蜈蚣0.g

()方解:金银花治一切风湿气;当归治一切风,除湿痹;黄芪能止诸经之痛;甘草通经脉,利血,坚筋骨,长肌肉;蜈蚣善走袪风。蜈蚣辛温有毒而能除风攻毒,主治丹毒痜疮,便毒瘰疠,用于迁延日久之疮疹,更具殊功,此物虽有毒,但在能解百药毒的甘草协调之下,无不良反应。黄芪、甘草宜生用,不宜炙用,炙则纯属内补,排毒之力转微。

()功用:此方养气血解毒

(3)主治:疮疡,肌肉风湿,风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。

(4)医案两则:

刘某,男,40余岁,患肌肉风湿已十余年,更历多医,迄未根治,甚以为苦,后更生黄水疮,自以为疮疹小毒,未曾就医,迁延二年余,形体日惫,如来就诊,详其病情经过,按辨证施治标本先后原则,先治其新病,与“疮疡三两三”六剂,药后不但黄水疮结痂告愈,肌肉风湿痛亦随之大减,遂教再将原方服六剂,肌肉风湿痛亦获全愈。后经访问未复发。此后,每遇肌肉风湿痹痛之久治无功者,转予本方,莫不获效。

邱氏,女,0余岁,经闭三年余,多方疗法无效,时发风疹来诊,予本方服三剂后,风疹愈而经行。后曾多次用于体弱经闭患者,均得奇功。

、“首风三两三”

发病有时的头痛或偏头痛是临床上常见的顽固性病证,不易根治,如果气候有变化,或将要起大风时,先一日必出现剧烈头疼,正如《内经·风论》所说:“首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。”

麻黄30g(打碎节先煎去沫)桂枝30g(去皮)罂栗壳30g甘草9g。

痛偏于左的加龙胆草0.g

痛偏于右的加钩藤钩0.g

痛头不偏的加陈细茶0.g。

()煎服法:用水约四碗,先煎麻黄,沸后去净沫(或连水都去掉),再用g水纳诸药同煎,取水40g,分温作三服,一服痛已即止后服。

()禁忌:服药六日内禁生冷、油腻、鱼腥酸辣,36日内禁房事,男女同法。

本方剂量不可减轻试用,否则患者容易产生抗药性,以后再足分量,亦不生效。

(3)注意事项:麻黄必须打碎节,先煎去沫,或去头煎,桂枝必须去皮,不然会有鼻衄的后果。

(4)头痛的原因

头痛、偏头痛久而不愈的主要原因是风寒入于骨髓,一般性头痛,其痛不会逾月的。

正如《素问·奇病论》中说:“帝曰:‘人有病头痛,以数岁不已,此安得之,名为何病?’歧伯曰:‘当有新犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛,病名曰厥逆。’”又如《素问·风论》中所说:“风气循风府而上,则为脑风……所沐中风,则为首风。”

(5)法则:袪风逐寒为主。

(6)方解:凡风寒之邪,皆由皮毛而入,故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒,桂枝袪风,更以罂栗壳固表止痛,甘草和中。痛偏于左为肝气上逆,用龙胆草泻肝火;偏于右者为百肺失清肃,以钩藤钩平肝风(左右以先天八卦定位:东方震木为肝;右为兑金为肺)。陈细茶解结止痛,服之鲜有不效者。轻者一服即愈,重者二剂必愈。如服一剂不效,不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛,如梅毒蕴结、胃热熏蒸等,就不是本方所可治疗的。

(7)医案:

邓某,男,50多岁,患偏头痛0年,发则头面汗出,每遇气候将变,疼痛必甚,适有袁国华医师在宜章执业(时在年),我即介绍予之医治。袁医师予首风“三两三”,服药一剂,其痛即止,后屡经访问,迄今未复发。

3、“跌打三两三”

病者从高树或楼上失足跌下,伤重垂危,看伤者没有破皮折骨,只用“跌打三两三”就行啦。

全当归30g 金银花30g 大川芎30g 穿山甲9g 滇三七0.g(研冲)

()煎服法:此药将酒一碗,水两碗,合煎取一碗半,分两次温服。服第一次约经四小时后,伤者必然大便,若便中带血,不必惊讶,继续二煎服下,次日必渐能行动,再将原方配服一付,静养~3日就可以劳动了。

()用药的理论依据

《素问·玉机真脏论》说:“急虚身中,卒至五脏闭绝,脉道不通,气不往来,譬于坠溺,不可为期……。”就是说,扑跌、溺水这一类外伤,就由于本身虚竭,仓猝支不住而出现失足沉溺,以致五脏闭绝,脉道不通,气不往来,这在诊脉上是不可以预期的。如由高坠下,必须一时出现目眩心悸才会失足跌下,这就是所谓急虚身中。

(3)治则:通经脉,活气血。因为是急虚,所以着重通气活血;因为是身中,所以着重在解结去瘀。

(4)方解:本方当归除客血内塞,温中止痛,破恶血,生新血,协同川芎理一切血,去瘀血,养新血;金银花通行十二经,消诸肿痛;穿山甲出阴入阳,通串经络,能直达病所;三七散血止痛,于跌扑未出血者,更为要药。君臣佐使配合得宜,真有起死回生之妙。如果骨断筋折,就不属于本方范畴了。

(5)论真脏脉 

《素问·玉机真脏论》“急虚身中”一段,句读不明,历来注家都解释为“内伤”,不想想在临床上的“内伤急中”是没有不出现真脏脉的,只有坠溺之类的外伤,虽由急虚所引起,但不会出现真脏脉。古人正恐人误会内伤,所以举例“譬于坠溺,不可为期”。其脉绝不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真脏脉虽不见犹死也。这里要指出的内伤脉象,一息5~6至是决不会死人的。外伤就不同了,血伤之后,应当脉见迟涩,若有数象,证明瘀血入心,舌中必见瘀点,这就是很危险。

第二天我特地访问伤者,他说:“昨日吃了药后,大便下了两次血,当时觉得周身舒服,疼痛减轻。”我问:“你怎样在树上摔下来的?”他说:“我在树上,忽然心中悸动,头眩眼花,手脚支持不住,就跌下来了。”这样对照袁医师所说,确实和事实相符,不能不令人心折。

以后这一“跌打三两三”,我常在临床上应用,都收到了如期效果 。

(6)验案

年,有一曾姓者,由高楼跌下,牙关紧闭,气绝无声,其家中人请村中一跌打医师诊出,该医师见病危重,连摇头表示不可救药,当时我正该村出诊,遂请同往救治,检查伤势后即处原方予之,那位跌打医师不信,并有激词,我即对伤家说:“吃了这三付药便可挽救”。药煎好,即将滇三七末调入汤中与服。药后腹中雷鸣,过了三个多小时,伤者渐知人事,再将二煎药服下,又过一时许大便一次,便中纯为紫色血块;第二日原方继续服一剂,又下紫黑血块二次,疼痛消失,已能步履;第三日再服一剂,便中已无血,伤势也基本好了,那位跌打医师方才信服。以后三四年当中他用此方治疗5例,没有不收到效果的。

按语:年五建老工人队为中医研究院盖房,墙高米多,夜间施工,一老工人失足从铁架跌下,上午八点多用担架抬至门诊,神志清醒,跌下已五个小时,不见出血征象,受了点惊吓,臀部先着地,地下是从根基翻上的湿土松软,所以伤的不重,脉无涩象,方处以减半“跌打三两三”五付,七天假满就能来上班了。

4、“溃疡三两三”

()主治:痈疽溃后,久不敛口,或远年近日之溃疡均可敷贴。

()处方:赤小豆30g 栝蒌根30g浙贝母30g大冰片0.g。

(3)用法:上药各研成极细未,称足分量后,再将药末和匀,视疮口大小分为二或三包,每包用鸡蛋清调敷,日换一次,换下之药,不可扔掉,将脓血放置净土上,(地气)吸去其毒,次日仍以鸡蛋白合前药匀调包敷,以一料交替使用,至愈为止,药力始可用尽。

此药用后可保存,使用次数越多,效越大,看来不符合卫生和科学原理,但在实践中确是如此,原理在哪里,仍不可得。

(4)医案

彭XX,男,60余岁,中医师,足生痈毒,冬愈春发,往始0余年,内服外敷,百药不效,后来求诊时自称为臁疮,遂予本方敷贴0余日,即告全愈。

吴氏,女,患手背发一年余,溃后肉腐见骨,更历十余医,均未见效,因家贫寒异常,遂教向彭XX家乞其余药,敷贴十余日,即生肌敛口而愈。其邻居家有小孩,头部生一疖毒,已三年余,医药未效,吴氏以余药予之,敷贴六七日,亦获痊愈。

按语:“三两三”在《广州中医》发表后,还赠了一本杂志,即96年第期,我一口气将“三两三”读完。晚饭后和宋老闲聊,问其是否全部把“三两三”发表,他说还有一些“三两三”,在临床上未验证,所以没有发表,加之已过6年,也忘掉一部分。如:

()“热痹三两三”:益母草30g透骨草30g仙鹤草30g知母9g制马前0.g

主治:热痹及类风湿性关节炎,以及痛风等。

按语:我从此方化裁出一个痛风丸,专治痛风。

()“安眠三两三”:生地黄30g 酸枣仁30g 茯神30g 防已9g 硃砂0.g(分冲)

主治:少寐易醒(即神经衰弱症),但硃砂不能多服,6~付即可。

按语:本方有防己地黄之意,若温服后加白酒或黄酒一杯,则会“不安神而神自安”。

(3)“自汗三两三”:生芪30g 生龙牡各5g 黑豆30g 炒白术9g 灯芯0.g

主治:自汗出。宋老常用此方,惜未将底方保存下来。笔者也常用,常去炒白术,加桑叶9g。

按语:年,在汨罗为了治急性血吸虫病导致顽固性鼻衄,中西医皆束手无策时,我创制了“镇衄三两三”(生地30g,桑叶30g,白茅根30g,党参0g),用于治疗除阳虚以外的各种衄证,如鼻衄、耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄(血小板减少)、精衄(精索炎症)腘衄、乳衄等。特别令我高兴的是,“镇衄三两三”,每服一付,可提高血小板一万,一般七付,衄血可止。若阳虚则用甘草干姜汤(甘草6g,炮干姜5g),五付即可,再用附子理中丸善后。

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爷孙俩的中医故事第四册-3-小茴香

爷孙俩的中医故事第四册-3-丁香

爷孙俩的中医故事第四册-33-高良姜

爷孙俩的中医故事第四册-34-胡椒

爷孙俩的中医故事第四册-35-花椒

爷孙俩的中医故事第四册-36-荜拔

爷孙俩的中医故事第四册-37-荜澄茄

爷孙俩的中医故事第四册-38-陈皮

爷孙俩的中医故事第四册-39-青皮

爷孙俩的中医故事第四册-40-枳实、枳壳

爷孙俩的中医故事第四册-4-木香

爷孙俩的中医故事第四册-4-沉香

爷孙俩的中医故事第四册-43-檀香

爷孙俩的中医故事第四册-44-川楝子

爷孙俩的中医故事第四册-45-乌药

爷孙俩的中医故事第四册-46-青木香、荔枝核

爷孙俩的中医故事第四册-47-香附

爷孙俩的中医故事第四册-48-佛手、香橼

爷孙俩的中医故事第四册-49-玫瑰花

爷孙俩的中医故事第四册-50-绿萼梅、娑罗子

爷孙俩的中医故事第四册-5-薤白

爷孙俩的中医故事第四册-5-天仙藤

爷孙俩的中医故事第四册-53-大腹皮

爷孙俩的中医故事第四册-54-甘松

爷孙俩的中医故事第四册-55-九香虫

爷孙俩的中医故事第四册-56-刀豆、柿蒂

爷孙俩的中医故事第四册-57-山楂

爷孙俩的中医故事第四册-58-神曲

爷孙俩的中医故事第四册-59-麦芽、谷芽

爷孙俩的中医故事第四册-60-莱菔子

爷孙俩的中医故事第四册-6-鸡内金

爷孙俩的中医故事第四册-6-鸡矢藤

爷孙俩的中医故事第四册-63-使君子、苦楝皮、槟榔

爷孙俩的中医故事第四册-64-南瓜子

爷孙俩的中医故事第四册-65-鹤草芽、雷丸、鹤虱、榧子、芜荑

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