发挥中医特色护理是我院护理事业的一面鲜明旗帜。是我院创新性的护理人才培养模式。自年开办以来，已经走过了三个年头。姑娘们在导师黄瑞聪副主任中医师的悉心教导下，认真学习中医学理论和技能，并付之于护理临床实践，为患者提供优质的中医护理服务。该栏目记录了姑娘们临床跟师及实践的点滴，见证着他们的成长......
学员介绍
张敏 主管护师本科，粤港澳培养老年专科护士。第一届中医护理跟师班学员。广东省传统医学会委员，中医特色技术创新与管理专业委员会委员，广东省基层医药学会中医护理特色疗法专业委员会委员，广东省中医药学会会员，阳江市护理学会老年护理专业委员会委员，阳江市护理学会中医护理专业委员会委员，阳江市医学会“治未病”分会委员。
反酸案
医案简介
曾女士因“反酸胃胀”到治未病科就诊。诉反酸胃胀数年，无明显胃痛，食胀则呕，纳眠差，少梦，容易醒，无口干口苦，平素易疲劳，心情焦虑、易发火，腰酸脱发，手脚冰冷，小便调，大便1次/2日，溏便。舌红苔薄白，脉沉、软，稍数。
此缘土湿胃逆，水寒木郁，治以燥土降逆，暖水达木，拟干姜温中，附子、肉桂温补暖水，牡丹皮、柴胡降相火，达木荣肝，当归、首乌养肝血滋风木，桂枝、川芎疏乙木之郁，茯苓燥土，生姜、半夏降胃逆，砂仁温脾化湿，豆蔻温中燥土，厚朴降逆除满。
护理干预措施
嘱患者注意避免风寒，忌食生冷食物，清淡饮食。
中医护理技术
扶元通腑腹部按摩，患者取平卧位，暴露按摩部位，通过“点-线-面”的手法套路按摩腹部，重点刺激以神阙为中心的脐周穴位，时间约20分钟。
临床效果评价
治疗一次后胃腹胀满渐消，辅以艾灸温中散寒，一个疗程后，反酸较前明显改善。
ＬＥＡＲＮ
学习
体会
黄元御《素灵微蕴·反胃解》“胃主降浊，脾主升清，脾升则清气上达，粪溺无阻，胃降则浊气下传，饮食不呕。脾陷而清气填塞，是以涩闭，胃逆而浊气冲逆，是以涌吐。而出纳废弃，上下关格，总由中脘阳虚，脾胃湿寒，不能消水而化谷。”脾为太阴湿土，湿旺燥衰，中气莫运，多食不能消化，故胃胀欲呕，易疲劳。胃腑既逆，脾脏必陷，脾陷则乙木不升而郁冲于下，胃逆则甲木不降而郁冲于上，故心情焦虑、易发火。脾土郁陷，肝气抑遏，盘塞肾部，肾藏志而气寒，志有余者，寒水泛滥，而生腰酸脱发，手脚冰冷。
ＣＯＭＭＥＮＴ
导师
点评
临床很多人以为自己的反酸是因为胃热引起的，但是其实脾胃虚寒，脾阳不足同样也会引起胃逆反酸。从本案可以看到学员对本病掌握较好，能准确认识“反酸”的病因病机，从而采取了适宜的中医护理方案。
扶元通腑按摩
扶元通腑腹部按摩是通过“点-线-面”的手法套路按摩腹部，重点刺激以神阙为中心的脐周穴位，从而达到通腑排便，益气健脾、固本扶元、理气通腑的作用，对便秘、腹胀，肥胖等具有很好的调理效果。
本文编辑：佚名
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